Литература - Психиатрия (шпора)
Работа из раздела: «
Медицина»
| | | | | | |
| |Количественные | | | | |
| |расстройства |ИЛЛЮЗИИ И |ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - |Зрительные |РАЗЛИЧИЯ ИСТИННЫХ И |
|ОЩУЩЕНИЕ - такой вид|восприятия: |ГАЛЛЮЦИНАЦИИ |расстройства |галлюцинации могут |ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЙ. |
|психической | | |восприятия, когда |быть либо | |
|деятельности, |АЛГЕЗИЯ, АНЕСТЕЗИЯ -|ИЛЛЮЗИИ - |человек вследствие |1.элементарными |ИСТИННЫЕ |
|который отражает |расстройства чувства|расстройства |нарушений |(фотопсии), |ПСЕВДОГАЛЛЮЦИН. |
|лишь отдельные |боли, |восприятия, при |психической |предметными, |воспринимаются 1. |
|свойства явлений и |характеризующиеся |которых реальные |деятельности видит. |сценоподобными, |Чувство сделанности,|
|предметов, |потерей или |явления или предметы|Слышит, ощущает то, |калейдоскопическими,| |
|воздействующих на |уменьшением болевой |воспринимаются |что в реальной |интерметаморфоз, а |больным как |
|органы чувств. |чувствительности |человеком в |действительности не |так же 2. микро, |реально |
|ВОСПРИЯТИЕ - |ГИПОСТЕЗИЯ - |измененном, |существует. |макро, нормопсии, и |подстроенности, |
|целостное отражение |понижение |ошибочном виде. | |3. Аутоскопическими.|наве- |
|тех явлений или |чувствительности к | |Различают: |Зрительные |происходящие |
|предметов, которые |внешним |Иллюзии невнимания |галлюцинации в |галлюцинации могут |явления. денности.|
|воздействуют на наши|раздражителям. (все |(Ясперс) - здоровый |зависимости от |возникнуть при | |
|органы чувств. |под сурдинку). |человек при |органов чувств: |поражении органа |2.образы проецируют-|
|ПРЕДСТАВЛЕНИЕ - |ГИПЕРЕСТЕЗИЯ - |отвлечении внимания |зрительные, |зрения, например, |2. Образы |
|результат оживления |обостренное, |на что-то важное |обонятельные, |при катаракте, |переживаются |
|образов или явлений,|усиленное |может воспринять |вкусовые, |хориоидитах, |ся в окружающее про-|
|воспринимаемых |чувственное |окружающее ошибочно.|тактильные, |воспалениях |в голове, |
|ранее. |восприятие со | |галлюцинации общего |сетчатки. |экстракампийно |
|Особенности: имеет |стороны | |чувства | |странство, |
|более обобщенный |экстерорецепторов. |Аффективные - |(висцеральные и |Тактильные |сочетаются |
|характер, не так |СИНЕСТЕЗИИ - |возникают под |мышечные). |галлюцинации могут |с непосредственно |
|четко, как |особенности |влиянием сильного |истинные и |быть термическими, |вос- |
|восприятие, |чувственного |чувства, такого |псевдогаллюцинации. |гаптическими |принимаемыми объек- |
|фрагментарно, |восприятия, |аффекта как сильный | |(ощущение хватания),|тами. |
|обладает |заключающиеся в том,|страх, чрезмерное |По размеру: макро, |гигрическими |3. чувство |
|субъективностью и |что внешний |нервное напряжение. |микро, нормопсии. |(появление на теле |реальности 3. |
|индивидуальностью, |раздражитель, |(штора - скелет, | |какой-то жидкости). |Образы существуют |
|способно к |адресованный к |пальто на вешалке - |По представлению: | |образов. |
|исчезновению. |одному анализатору, |страшный бродяга и |элементарные, |Висцеральные |Только для больного |
|АССОЦИАЦИЯ - связь |вызывает |т.д.) |предметные, |галлюцинации - |4. чувственная |
|представлений, |одновременно ответ с| |сценоподобные., |ощущение присутствия|яркость |
|основанная на |какого-то другого |Вербальные - |калейдоскопические, |в собственном теле |живость галлюцинаций|
|предшествующем |или нескольких |ошибочное восприятие|интерметаморфоз |каких-то предметов, |4. Бесплотность |
|опыте. |анализаторов. |смысла слов, речей | |животных, червей и |образов |
|СЕНЕСТОПАТИИ - |Психосенсорные |окружающих, когда |Слуховые |т.д.. |5. объективные |
|качественные |расстройства |вместо нейтрального |галлюцинации бывают | |призна- 5. |
|расстройства |(метаморфопсии) - |для больного |фонемы - |Гипнагогические |Диссоциация богад |
|чувственного |искаженное |разговора окружающих|патологическое |галлюцинации - |ки галлюцинаций |
|познания. |восприятие формы |он слышит угрозы в |восприятие слов, |зрительные обманы |ства |
|Особенности: 1. |окружающих |свой адрес. |речей, разговоров., |восприятия, |психопатологичес- |
|Отсутствие |предметов. Или | |акоазмы - |появляющиеся обычно |(соответствующее |
|качественной |нарушается |Парейдолические - |патологическое |вечером перед |ких переживаний и |
|определенности, |восприятие размера: |расстройства |восприятие отдельных|засыпанием, при |поведение больного) |
|естественности |микропсия, |восприятия, когда |звуков или шумов. |закрытых глазах или|спокойного поведения|
|ощущений, вычурный |макропсия, числа |действительно |Они бывают : |перед пробуждением | |
|их оттенок и |(полиопсия), или они|существующие образы |1. императивными - |(гипнопомнические). |6. возможность для |
|нечеткая |перемещаются |воспринимаются |в форме приказа |Функциональные |6. Изолироваться, |
|локализация. 2. |(оптическая |изменено, в |молчать, ударить или|галлюцинации - |больного борьбы с |
|Удивительная |аллестезия. |причудливо-фантасфан|убить кого-то, |возникают на фоне |отвлечься |
|стойкость, |Расстройства схемы |тастическом виде. |нанести себе |действующего |невозможно. |
|монотонность болей -|тела - нарушение |(Ясперс). |повреждение и т.д. |раздражителя. |Галлюцинациями - |
|они ни от чего не |привычных | |2. Угрожающими . 3. |Вызванные |отвернуться, закрыть|
|зависят и |представлений о | |Комментирующими - |галлюцинации - во | |
|продолжаются без |размерах и форме | |больной слышит речи |время сеанса |уши. |
|перерыва месяцы и |своего тела лил | |обо всем, о чем бы |гипноза. С-мы |7.часты помрачения |
|годы. 3. |отдельный его | |он ни подумал или |Липмана, чистого |созн.7. Возможно |
|Своеобразное, |частей, о | |что бы ни сделал. 4.|листа, ашаффенбурга |ясное созн. |
|паралогичное |расположении их лил | |Антагонистическими -|(выключенный |8. возможна критика |
|объяснение этих |о положении всего | |больной слышит две |телефон). |8. Критика |
|ощущений. 4. |тела в пространстве.| |группы голосов с | |отсутствует |
|Иррадиация | | |противоречивым | | |
|сенестопатий не |Деперсонализация и | |смыслом. | | |
|соответствует |дереализация - | | | | |
|анатомо-топографичес|отчуждение мира | | | | |
|ким закономерностям.|восприятий, | | | | |
|Сенестопатии |выражающееся в | | | | |
|встречаются при |кажущейся чуждости, | | | | |
|интоксикациях, |неестественности, | | | | |
|токсикоманиях, |нереальности | | | | |
|шизофрении, |происходящего и | | | | |
|ипохондрических |предметов. | | | | |
|состояниях различной| | | | | |
|природы. | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| |СВЕРХЦЕННЫЕ ИДЕИ - |Первичный бред - |ГАЛЛЮЦИНАТОРНО - |ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ |ДИСМОРФОБИИ - |
|НАВЯЗЧИВОСТИ - |мысли, возникающие в|патология суждения |ПАРАНОИДНЫЙ СИНДРОМ |СИНДРОМ. - |переживания, |
|многообразные |связи с какими-то |вследствие логически|включает в себя |переживания, |содержанием которых |
|переживания, |действительными |неправильного |бредовые идем и |связанные со |является |
|возникающие помимо |фактами или |умозаключения бред, |галлюцинации. Одна |здоровьем. |косметический |
|воли больного при |событиями , но |когда больной из |из разновидностей - |Ипохондрический |дефект, физическое |
|наличии критического|приобретающие для |группы фактов |с-м |синдром может быть |уродство, дурной |
|к ним отношения. |человека особую |выбирает только те, |Кандинского-Клерамбо|бредовым, как и |запах, якобы |
|НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ - |значимость, |которые доказывают |, состоящий из 1. |всякий бред - |исходящий от |
|появление совершенно|определяющие все его|его бредовые идеи. |псевдогаллюцинаций, |принципиально новое |больного, словом - |
|ненужных мыслей, от |поведение. В |Вторичный бред на |2. Бредовых идей |качество для |отталкивающий |
|которых человек , |отличие от обсессий |фоне депрессии или |воздействия, 3. |больного, меняющее |внешний облик. По |
|понимая всю |здесь нет |маниакального |Явлений психического|его личность, |существу - это один |
|нелепость таких |противопоставления |состояния. Это |автоматизма (чувство|отношение к |из вариантов |
|мыслей, относясь к |навязчивой мысли ее |чувственный бред |отчужденности, |окружающему. Он |ипохондрии. |
|ним с полной |носителю, она |инсценировки, |сделанности |может существовать | |
|критикой, человек |является |симптом ложного |собственных |лишь как знание |В структуре |
|тем не менее |естественной частью |узнавания, симптом |переживаний, |пациента о своем |психопатологии этот |
|избавиться от них не|личности, ее |положительного или |поступков, движений,|заболевании или же |синдром |
|в силах. |душевного мира. |отрицательного |ощущений. - |сочетаться с |характеризуется |
|НАВЯЗЧИВЫЙ СЧЕТ - | |двойника. |идеаторный, |сенестопатиями, |триадой Коркина: 1. |
|заключается в |БРЕДОВЫЕ ИДЕИ - | |сенсорный, |галлюцинациями, |Идея физического |
|непреодолимом |мысли, убеждения |ПАРАНОЯЛЬНЫЙ СИНДРОМ|кинестетический) |психическими |недостатка. 2. Бреда|
|стремлении считать |больного, |- формируется как | |автоматизмами. |отношения. 3. |
|все, что попадается |возникающие на |первичный , |ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ |паранояльная |Пониженного |
|на пути: окна в |патологической |интерпретативный |- фантастический |ипохондрия только |настроения, иногда |
|домах, пуговицы на |основе, |бред. При нем |бред величия в |бредовые идеи, |вплоть до депрессии.|
|пальто соседа. |несоответствующие |отсутствуют |сочетании с бредом |сопровождающиеся | |
|НАВЯЗЧИВЫЕ СОМНЕНИЯ |действительности и |какие-либо иные |преследования. Это -|односторонней |Сама идея |
|- постоянно |не поддающиеся |грубые расстройства |высшая степень |интерпретацией |физического |
|возникающие сомнения|коррекции, |психики, толкуются |развития бредовых |реальных или |недостатка чаще |
|по поводу того, |построенные на |реальные или вполне |расстройств. Она |правдоподобных |всего является |
|правильно ли человек|односторонней логике|правдоподобные |формируется на |фактов: язык слишком|бредом |
|сделал то или иное |и отражающие |факты, события. |отдаленных этапах |белый или красный -|паранойяльного типа |
|дело, закончил ли |искаженные отношения|Критерии бреда: 1. |хронических бредовых|тяжелое заболевание |(когда мысли об |
|его. |больного к |Первичная |психозов или при |и т.д. |уродстве касаются |
|НАВЯЗЧИВЫЕ |окружающим или |убежденность |быстром их развитии.|параноидная |совершенно |
|ВОСПОМИНАНИЯ - |отношение к самому |больного в своей | |ипохондрия |правильной части |
|характеризуются |себе. |правоте. 2. |Одной из |сопровождается |лица), реже - |
|непроизвольным |Различают: 1. |Паралогичное |разновидностей его |явлениями |сверхценных идей (в |
|появлением ярких |Бредовые идеи |обоснование своей |является синдром |психического |этом случае |
|воспоминаний обычно |преследования: |точки зрения или |Котара - глубокая |автоматизма, когда |небольшой дефект |
|чего-то очень для |а. Бред отношения, |все факты трактуются|депрессия в |переживания |воспринимается как |
|человека |б. Бред особого |однобоко. 3. Особая |сочетании с |вызываются |трагедия всей жизни)|
|неприятного, того, |значения, в. Бред |обстоятельность |ипохондрическим |посредством гипноза,|или навязчивого |
|что он хотел бы |околдовывания, г. |больного в разговоре|бредом или бредом |лучей, телепатии, |состояния. |
|забыть. |Бред воздействия, |о бредовых |злого могущества. |больным нарушают | |
|НАВЯЗЧИВЫЕ СТРАХИ - | |переживаниях. | |ритм сердечных | |
|мучительные |д. отравления, е. |4. постепенное | |сокращений, | |
|переживания страха, |Материального |усложнение бредовой | |приостанавливают | |
|вызываемого самыми |ущерба, ж. |системы, включение в| |секрецию желудочного| |
|различными |Обвинения, з. |нее новых лиц. 5. | |сока. | |
|предметами и |Ревности. |Характерологический | |парафренная | |
|явлениями (высота, |Бредовые идеи |сдвиг - появление в | |ипохондрия в | |
|широкие площади, |величия: |психическом облике | |наиболее развернутом| |
|смерть, нозофобии) -|а. Бред |больного новых | |виде представлена | |
|(ритуалы). |изобретательства, б.|качеств, например, | |синдромом Котара - | |
|НАВЯЗЧИВЫЕ ВЛЕЧЕНИЯ |Высокого |подозрительности. | |нигилистический | |
|- выражаются в |происхождения, в. |При этом бреде не | |бред, | |
|появлении неприятных|Богатства, г. |бывает галлюцинаций,| |развертывающийся на | |
|для человека |Эротический бред, д.|по содержанию это | |фоне тоскливого | |
|желаний. (плюнуть в |Собственно бред |чаще всего бред | |аффекта. Больные | |
|затылок впереди |величия. |ревности, | |утверждают, что все | |
|сидящего человека). |Бредовые идеи |физического | |высохло в мозгу, | |
|НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ |самоуничижения: |недостатка, | |головной мозг упал | |
|- непроизвольно |а. Бред |любовный, сутяжный и| |на зубную челюсть, | |
|совершаемые |самообвинения, б. |т.д. | |больной - живой труп| |
|автоматические |Ипохондрический | | |и т.д. но может быть| |
|стереотипные |бред, в. Бред | | |и сверхценные идеи и| |
|движения, усилием |отрицания, г. Бред | | |навязчивости. | |
|воли человек |гибели мира, | | | | |
|задерживает их. |4. индуцированный | | | | |
| |бред. 5. Конформный | | | | |
| |бред. | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ - |ВОЛЯ - сознательное,|НАРУШЕНИЕ ВЛЕЧЕНИЙ |ИМПУЛЬСИВНЫЕ ЯВЛЕНИЯ|ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ |СИМПТОМЫ |
|нарушение |целенаправленное |извращение | |РАССТРОЙСТВА |РАССТРОЙСТВА |
|самосознания, |управление человеком|инстинктивных | | |НАСТРОЕН. |
|выражающееся в |своей деятельностью.|влечений |Импульсивные |Эмоции - реакции в |Гипертимия - |
|отчуждении от самого|в волевом процессе | |влечения - |виде субъективно |повышенное веселое, |
|себя. |различают следующие |Нарушение влечений к|непреодолимые |окрашенных |радостное |
|Бывает: 1. Витальная|этапы: побуждение, |пище: 1. Булимия - |влечения достижения |переживаний |настроение, |
|- у больного |осознание ряда |патологическое, |целей, неадекватных |индивида, отражающих|сопровождающееся |
|исчезает само |возможностей |резко усиленное |реальной ситуации, |значимость для него |приливом бодрости, |
|чувство жизни. 2. |достижения цели, |чувство голода, |выполняемых без |воздействующего |хорошим физическим |
|Аутопсихическая - |борьба мотивов, |нередко |сопротивления и |раздражителя или |самочувствием, |
|отчуждение |принятие одного из |сопровождающееся |борьбы, но с |результата |переоценкой |
|психический функций |возможных решений, |общей слабостью и |последующей |собственного |собсвенных |
|своего Я ( мысли не |осуществление |болями в животе. |критической их |действия. Это |возможностей. |
|мои, речь свою слышу|принятого решения. |Наблюдается в |оценкой. |физиологическое |Эйфория - пассивное|
|как бы со стороны, |Нарушения волевых |определенном периоде|Импульсивные |состояние организма,|благодушное, |
|мое прошлое - как бы|процессов могут быть|нервной анорексии, а|действия - внезапно |имеющее яркую |беспечное, |
|не мое, не пойму - |на любом этапе. |также при некоторых |совершаемое |субъективную |беззаботное |
|хочу я спать или не |Абулия - |состояниях |стремительное |окраску. Выделяют |настроение, |
|хочу, к кругу этих |патологическое |эмоционального |немотивированное |корковые и |переживание полного |
|расстройств |отсутствие желаний и|напряжения, когда |действие, |подкорковые эмоции, |удовлетворения своим|
|относится и |побуждений к |поедание больших |продолжающееся |положительные и |состоянием. |
|болезненная |деятельности. |количеств пищи |секунды или минуты. |отрицательные, |Гипотимия - |
|психическая |Встречается при |снимает его. |Дромомания - |стенические и |сниженное |
|анестезия). 3. |шизофрении, |2. анорексия - |импульсивное |астенические. |настроение, |
|Соматопсихическая - |различных лобных |утрата чувства |влечение к перемене |Аффект - |переживание |
|чуждость или |поражениях и при |голода, отсутствие |мест, побегам из |кратковременное |подавленности, |
|исчезновение своего |депрессиях. |аппетита при наличии|дома. |сильное душевное |тоскливости, |
|тела или его частей.|Гипобулия - |физиологической | |волнение. Выделяют |безысходности. |
|Но при этом нет |понижение волевой |потребности в |Дипсомания - |1. физиологический |Внимание фиксировано|
|изменений пропорций |активности, бедность|питании. |влечение к пьянству,|аффект, например |только на |
|или размеров тела, |побуждений, |3. полидипсия - |непреодолимое, |гнева или радости, |отрицательных |
|больные просто не |бездеятельность, |повышенное |сопровождающееся |2. астенический |событиях. |
|чувствуют его или |вялость, снижение |потребление |тяжелыми |аффект - быстро |Дисфория - |
|частей его - ног |двигательной |жидкости, |алкогольными |истощающееся |злобно-тоскливое |
|вроде бы у теня нет,|активности, |неукротимая жажда. |эксцессами. |угнетенное |настроение с |
|на могут понять, |отсутствие желания |4. пикацизм - | |настроение, снижение|переживанием |
|голодны ли они или |общаться. |извращение аппетита,|Пиромания - влечение|психической |недовольства собой и|
|нет, есть позывы на |Гипербулия - |распространяющееся |к поджогам, |активности и тонуса,|окружающими, часто |
|акт мочеиспускания |повышенная |на несъедобные |непреодолимое, |3. Стенический |сопровождается |
|или нет и т.д. 4. |активность, |вещества. |немотивированное, |аффект - повышенное |агрессией. |
|Аллопсихическая |обусловленная |5. копрофагия, |внезапно |самочувствие, |Тревога - |
|(дереализация). - |значительным числом |скатофагия |возникающее, но не |психическая |переживание |
|Ясперс. Это |побуждений к | |сопровождающееся |активность, ощущение|внутреннего |
|отчуждение мира |деятельности, часто |Нарушение инстинкта |изменением сознания.|собственной силы, 4.|беспокойства, |
|восприятий. При этом|меняющихся с целью |самосохранения: | |Патологический |ожидание |
|больным чаще всего |их осуществления. |1. ослабление | |аффект |неприятности, беды, |
|даже трудно |Парабулия - |рефлекса |Клептомания - |кратковременное |катастрофы. |
|определить, каким |извращения, |самосохранения. |импульсивное |психическое |Эмоциональная |
|образом изменилось |изменение волевой |2. усиление рефлекса|воровство, |расстройство, |лабильность - |
|все вокруг. |активности. |самосохранения. |немотивированное |возникающее в ответ |неустойчивость |
|Дереализация может |Побуждения к | |влечение к |на интенсивную |настроения, |
|касаться как |деятельности, мотивы|Нарушения полового |воровству. |психическую травму и|изменение его под |
|нескольких |и цели реализации |влечения : онанизм, | |выражающееся в |влиянием |
|анализаторов |извращены в связи с |петтинг, фротерризм,|Копролалия - |концентрации |незначительных |
|одновременно, так и |имеющимися у |промискуитет, |импульсивное |сознания на |событий. |
|какого-то одного из |больного |групповой секс, |произнесение бранных|травмирующих |Болезненное |
|них: больной не |пссихопатологическим|гиперсексуальность, |слов и нецензурных |переживаниях с |психическое |
|может определить, |и симптомами. |эротомания - вся |ругательств. |последующим |бесчувствие - утрата|
|какого предмета он |(слуховые |жизнь в сексе, | |аффективным |человеческих чувств.|
|касается, различить |галлюцинации |импотенция, |Мифомания - |разрядом. | |
|вкус пищи. Нарушения|устрашающего |фригидность, |непреодолимое |Настроение - более |Апатия - |
|восприятия при |характера побуждают |вагинизм, гомо и |влечение к вранью, |или менее |расстройство |
|дереализации могут |к агрессивной |транссексуаизм, |обману. |продолжительное |эмоционально-волевой|
|касаться также |деятельности и |педофилия, инцест, | |эмоциональное |сферы, проявляющееся|
|пространственных |т.д.). м.б. |мазохизм. | |состояние. |безразличием к себе,|
|взаимоотношений (все|ригидность принятого| | |Расстройства : |окружающим и |
|стало каким-то |решения и | | |эксплозивность |событиям, |
|плоским) и |деятельность по типу| | |(повышенная эмоц. |отсутствием желаний,|
|измененного |короткого замыкания.| | |Возбудимость), |побуждений и полной |
|восприятия времени. | | | |эмоциональное |бездеятельностью. |
|При выраженных | | | |застревание, |Эмоциональная |
|дереализационных | | | |амбивалентность, |монотонность - |
|явлениях может | | | |чувство потери |эмоциональная |
|исчезнуть чувство | | | |чувств. |холодность - ко |
|действительности. | | | | |всему холодное |
| | | | | |отношение. |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | |РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ |Эдейтизм - явление, |СИНДРОМ КОРСАКОВА |
| | |МАНИАКАЛЬНЫЙ СИНДРОМ|И ИНТЕЛЛЕКТА |при котором |Это разновидность |
|Эмоциональное | | | |представление |амнестического |
|огрубение - утрата |ДЕПРЕССИВНЫЙ СИНДРОМ| |Память - вид |зеркально |синдрома. Основой |
|наиболее | |для него характерна |психической |воспроизводит |его является |
|дифференцированных | |маниакальная триада:|деятельности, при |восприятие. |невозможность |
|эмоциональных |Различают: 1. |гипертимия |помощи которого |Фотографическая |запоминать текущие |
|реакций |Тоскливую, 2. |(приподнятое |отражается прошлый |память |события при более |
|(деликатности, |Тревожную, 3. |радостное |опыт. |палимсцесты - |или менее сохранной |
|сопереживания. |Апатическую, 4. |настроение), |Интеллект - |фрагментарные |памяти на прошлое. |
|Эмоциональная |Деперсонализационную|ускорение |относительно |выпадения памяти. |Кроме того, имеется |
|тупость - |, 5. Анестетическую,|ассоциативных |устойчивая структура| |дезориентировка в |
|расстройство, |6. Ажитированную, 7.|процессов (от |умственных |РАССТРОЙСТВА |месте и окружающей |
|характеризующееся |Раптоидную, 8. |некоторого |способностей |ИНТЕЛЛЕКТА |действительности. |
|слабостью |Ипохондрическую, 9. |облегчения до скачки|индивида. |МАЛОУМИЕ |Еще один симптом - |
|эмоциональных |Улыбающуюся, 10. |идей), двигательное | |(олигофрения) |парамнезии в виде |
|реакций и контактов,|Бредовую и другие |возбуждение. Для |Амнезия - потеря |СЛАБОУМИЕ (деменция)|конфабуляций или |
|оскуднением чувств, |виды депрессий. |маниакального |памяти, отсутствие | |псевдореминесценций.|
|переходящих в полное|Депрессивный синдром|синдрома характерна |ее. Различают: |Органическое |\ |
|равнодушие. |характеризуется |отвлекаемость, в |ретроградную, |слабоумие - | |
|Гипермимия - |депрессивной |связи с чем больные |антероградную, |вызванное |ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ |
|утрированное |триадой: гипотимией |не могут довести |ретроантероградную |сосудистыми или |СИНДРОМ |
|выражение эмоций. |(подавленное |начатое дело до |амнезии. |иными органическими | |
|Гипомимия - |настроение, грусть, |конца, |Фиксационная амнезия|заболеваниями |(энцефалопатический,|
|ослабление, |тоска, тревога, |последовательно |- потеря способности|головного мозга, |органический) |
|обеднение мимики, |апатия), замедлением|сообщить о себе |запоминать, |травмами и т.д. оно |этиология: |
|однообразная, |мышления (обеднение |анамнестические |фиксировать текущие |может быть |нейроинфекции, |
|застывшая мимика, |мышления, мало |сведения, |события. |диффузным, |опухоли, травмы и |
|складка Вергаута. |мыслей, они текут |деятельность |Прогрессирующая |глобальным, или |сосудистые поражения|
|Парамимия - |медленно, прикованы |непродуктивна. |амнезия - |парциальным, |головного мозга, |
|неадекватность |к неприятным |Больные склонны |характеризуется |лакунарным. |асфиксия, |
|мимики и |событиям), |переоценивать вои |постепенным |Тотальное слабоумие.|алкоголизм, |
|выразительных |двигательной |способности и |ослаблением памяти, |- стойкое снижение |наркомания, |
|действий ситуации. |заторможенностью |возможности. |причем в первую |всех |старческие психозы, |
| |(замедление движений|Повышено чувство |очередь ослабляется,|интеллектуальных |наследственные |
| |и речи). |собственного |память на текущие |функций, слабость |дегенеративные |
|СИНДРОМЫ | |достоинства, больные|события, на то, что |суждений, отсутствие|заболевания. |
|ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ |Признаки эндогенной |убеждены, что их |было недавно, на |критики к своему |Основу синдрома |
|РАССТРОЙСТВ |депрессии: возникает|ждут большие |события последних |состоянию. |составляет триада |
| |фазно без внешних |открытия, что они |лет. (закон Рибо). |Частичное слабоумие |Вальтер-Бюэля: 1. |
|к ним относят |причин, сезонные |могут играть роль в |Парамнезии - |- характеризуется |Снижение интеллекта |
|маниакальный и |колебания |решении серьезных |ошибочные, ложные, |выраженными |(снижение уровня |
|депрессивный |настроения, суточные|социальных проблем. |превратные |нарушениями памяти. |суждений. |
|синдромы, для |колебания настроения|У больных |воспоминания. 1. |Остальные |Умозаключений, |
|которых характерна |(выздоровление к 5 |наблюдается речевое |Человек может |интеллектуальные |нарушение |
|триада Ясперса: |часам) , |возбуждение, они |вспоминать |функции страдают |критических |
|расстройства |предсердечная тоска,|говорят много, |действительно |вторично. |способностей), 2. |
|настроения |самообвинение |быстро, громко, в |имевшие место | |Ослабление памяти, |
|двигательные |больного |ряде случаев их речь|события, но относить|Шизофреническое |3. Эмоциональная |
|нарушения |распространяется на |не успевает за |их к совсем иному |слабоумие - |лабильность, которая|
|изменение течения |всю его жизнь, |мыслями. Внешний вид|времени |апатическое или |на начальных этапах |
|ассоциативных |симпатикотония |больных характерен: |(псевдореминесценции|атактическое - |проявляется как |
|процессов |(триада |они оживлены, лицо |) |характеризуется |несвойственная |
| |Протопопова). |часто |2. конфабуляции - |интеллектуальной |больному |
| |Признаки |гиперемировано, |другой вид |бездеятельностью, |слезливость. У |
| |маскированной |мимика живая, |парамнезий - |безынициативностью, |больных снижается |
| |депрессии: |движения быстрые, |вымышленные |в то время, как |объем внимания, |
| |больной длительно |усидеть на месте они|воспоминания, |предпосылки к |искажаются волевые |
| |лечиться у |не могут, аппетит |совершенно не |умственной |процессы |
| |врача-интерниста, |повышен, половое |соответствующие |деятельности еще |(прожорливость, |
| |многочисленные |влечение усилено. |действительности. |длительное время |гиперсексуальность, |
| |обследования не |Выделяют несколько |3. криптомнезии - |могут сохраняться. |циничность шуток, |
| |обнаруживают |вариантов |такого рода | |утрата чувства |
| |патологии, эффект |маниакального |парамнезии, когда |Эпилептическое |дистанции и такта в |
| |применения |синдрома: веселая |человек не может |слабоумие - |общении) Варианты: |
| |антидепрессантов. |мания, |вспомнить, когда |значительное |астенический, |
| |Маскированная |непродуктивная |было то или иное |снижение памяти и |эксплозивный (интел.|
| |депрессия может |мания, мания с |событие, во сне или |изменение мышления, |Снижение , дисфория,|
| |протекать в виде |дурашливостью, мории|наяву, т.е. |когда человек не |злобная |
| |сердечно-сосудистой,|(лобная |забывается источник |различает главное и |раздражительность), |
| |костно-мышечной, |симптоматика), |информации. |второстепенное |эйфорический, |
| |неврологической, |гипомания. | |(лабиринт) |апатический. |
| |абдоминальной, | | | | |
| |сенестопатич. | | | | |
| | | | | | |
| |Вербигерация - |ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ |СИНДРОМЫ ПОМРАЧЕНИЯ |ДЕЛИРИЙ |СУМЕРЕЧНОЕ |
|РАССТРОЙСТВА |речевая стереотипия | |СОЗНАНИЯ | |ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ |
|АССОЦИАТИВНОГО |- бессмысленное, |Критерии |Оглушение - |это | |
|ПРОЦЕССА |нередко ритмическое |помраченного |характеризуется |иллюзорно-галлюцинат|Это внезапно |
| |повторение одних и |сознания Ясперс.: |повышением порога ко|орное помрачение |возникающее и |
|Мышление - |тех же слов, фраз |отрешенность от |всем раздражителям и|сознания, которое |внезапно |
|обобщенное отражение|или их обрывков. |окружающего мира |обеднением |характеризуется |прекращающееся |
|человеком предметов |Паралогическое |(утрата способности |психической |противоположными |помрачение сознания |
|и явлений в их |мышление - |воспринимать |деятельности. |оглушенности |с последующей |
|закономерных связях.|отсутствие в |происходящие |больные отвечают на |признаками: |амнезией, при |
| |мышлении логической |события, |вопросы, задаваемые |понижением порога ко|котором больной |
|Понятие - отражение |связи, выводы, |анализировать, |только громким |всем раздражителям, |может совершать |
|в сознании человека |которые делает |использовать прошлый|голосом и |богатством |взаимосвязанные |
|наиболее общих и |больной в таких |опыт и делать |настойчиво. Ответы |психопатологической |последовательные |
|существенных свойств|случаях не только не|соответствующие |односложные, но |симптоматики. |действия.. |
|и качеств предметов |закономерны, но |выводы, но чаще |правильные. Больные |Начало делириозного |присутствуют бред, |
|и явлений. |часто совершенно |проявляется в |не жалуются на шум, |помрачения сознания |галлюцинации, бурные|
|Мыслительные |нелепы. |изменении восприятия|неудобную, мокрую |проявляется |проявления аффекта. |
|операции включают в |Резонерство - |происходящего, |постель и т.д. |изменением |Признаки: |
|себя анализ, синтез,|склонность к пустым |выражающемся в |больной говорит |восприятия |пароксизмальность |
|сравнения, |рассуждениям |фрагментарности. |односложно, мыслей, |окружающего. |возникновения и |
|обобщения, |бесплодность |Непоследовательности|воспоминаний мало, |Раздражители, |прекращения, |
|абстракцию и |мышления, отсутствие|отражения событий.) |сновидений нет, |которые ранее не |сохранность |
|конкретизацию с |конкретности. |дезориентировка |желания отсутствуют,|мешали больному, |автоматизированной |
|последующим |Разорваность |(аллопсихическая, |движения скудны. |начинают им |деятельности, полная|
|образованием |мышления - |амнестическая, |Грубая ориентировка |восприниматься как |амнезия на период |
|понятий. |выражается в |аутопсихическая, |сохранена, более |более сильные и |сумеречного |
|Ускорение мышления -|отсутствии связи |бредовая - ложные |тонкая нарушена. |раздражающие. Затем |помрачения сознания.|
|ускоренное течение |между отдельными |представления об |После выхода из |появляются нарушения| |
|ассоциативных |мыслями или |окружающем, |состояния оглушения |сна, возникают | |
|процессов, мысли |отдельными словами, |соматопсихическая, |у больного в памяти |гипнагогические |КАТАТОНИЧЕСКИЙ |
|очень быстро сменяют|речь больного при |двойная |сохраняются |галлюцинации, по |СИНДРОМ |
|друг друга, их |этом может быть |ориентировка) |отдельные фрагменты |утрам страхи | |
|много, больной не |совершенно |амнезия на период |имевшей место |кажуться больному |обездвиженность-возб|
|успевает их |непонятной, лишенной|нарушенного сознания|ситуации. |смешными и нелепыми.|уждение, парабулии, |
|высказывать. |всякого смысла. |(тотальная или |Обнубиляции - |Затем - |эхо-симптомы, |
|Прерывистость |Бессвязаность |частичная) |легкая степень |парейдолические |негативизм, |
|ассоциаций - |мышления - полная |симптомы |оглушения. Больной |иллюзии, а потом - |амбивалентность, |
|шперрунги - |хаотичность, |расстройства |напоминает человека |истинные зрительные |амбитендентность, |
|загораживание, |бессмысленность |сознания: |в состоянии легкого |галлюцинации, иногда|импульсивность, |
|остановка мыслей. |мышления, речь |анозогнозия - |опьянения. У него |как продолжение |стереотипии, |
|Замедление мышления |состоит из отдельных|неузнавание или |рассеяно внимание, |парэйдолических |парамимии. |
|- бедность |слов, никак между |отрицание |он не может сразу |иллюзий. |Особенности у детей:|
|ассоциаций, |собой не связанных. |собственной болезни,|собраться, |Галлюцинации вначале|ступор наблюдается |
|замедленное течение |Символическое |невозможность |замедленно |единичные, |редко, возбуждение |
|мысли. |мышление - |правильно оценить |восприятие событий. |фрагментарные, затем|чаще в виде |
|Патологическая |непонятные для |собственный дефект. |Сопор - состояние, |множественные, |разрозненных |
|обстоятельность |окружающих символы, |Симптомы: Никогда не|следующее по тяжести|микрооптические, |симптомов. |
|мышления - |символическое |виденное , уже |за оглушением. При |сценоподобные. К | |
|чрезвычайная |восприятие речи, |виденное, |нем сохраняются |зрительным | |
|вязкость, |придание особого |растерянность - |простые психические6|галлюцинациям | |
|тугоподвижность |смысла обыденным |состояние острого |реакции на внешние |присоединяются | |
|мыслительных |вещам. Создание |бессмыслия, |воздейстия. |тактильные и | |
|процессов, трудность|неологизмов. |невозможность |Кома - полное |слуховые. Поведение| |
|переключения, | |понимания |угнетение |больного | |
|невозможность | |происходящих |психической |соответствует его | |
|отделить главное от | |событий, |деятельности, |переживаниям. | |
|второстепенного. | |неспособность |отсутствие |Ориентировка ложная.| |
|Персеверация | |разобраться в |рефлексов, тазовые |При выходе из | |
|мышления - | |обстановке. |расстройства. |делириозного | |
|патологическое | |Гиперметаморфоз - | |состояния | |
|застревание, | |непроизвольное | |воспоминания о | |
|задержка на одних и | |привлечение внимания| |реальных событиях | |
|тех же | |к предметам, обычно | |фрагментарны или | |
|представлениях, что | |не замечаемым. | |отсутствуют. | |
|выражается в | | | |Выделяют: абортивный| |
|повторениях. | | | |(ориентировка | |
| | | | |сохранена), | |
| | | | |профессиональный, | |
| | | | |муситирующий делирии| |
| | | | |(глубокое помрачение| |
| | | | |сознания.). | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|ШИЗОФРЕНИЯ - группа | | | | | |
|сходных психических |ЯДЕРНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ -|Вялотекущая простая |ПРИСТУПООБРАЗНАЯ |ИСХОДЫ ШИЗОФРЕНИЙ |МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИ|
|расстройств неясной |имеет |- малопрогредиентная|ШИЗОФРЕНИЯ - | |ВНЫЙ ПСИХОЗ |
|этиологии, в |злокачественное |шизофрения, |характеризуется |Шизофреническое | |
|развитии которых, |течение и начитается|характеризуется |периодическим |слабоумие - |это эндогенное |
|вероятно, имеются |в молодом возрасте. |постепенным началом,|течением, протекает |апатическое или |заболевание, которое|
|общие эндогенные |К ней относят |медленным развитием,|в форме |атактическое - |протекает в виде |
|патологические |простую ядерную, |даже без лечения |маниакальных, |характеризуется |приступов или фаз с |
|механизмы в виде |гебефреническую, |возможны |депрессивных или |интеллектуальной |аффективными |
|наследственной |юношескую |значительные |смешанных |бездеятельностью, |расстройствами, |
|аномалии, не |параноидную, |улучшения вплоть до |аффективно-бредовых |безынициативностью, |светлыми |
|проявляющиеся до |галлюцинаторно-паран|практического |расстройств. |в то время, как |промежутками между |
|определенного |оидную (Кандинского)|выздоровления. |Развивается в |предпосылки к |приступами и |
|времени. В качестве |шизофрении. |Основные симптомы |течение нескольких |умственной |отсутствием |
|единого заболевания |Простая - |выражены слабо, |часов или дней и |деятельности еще |изменений личности, |
|они были объединены |апатоабулический |малозаметны. |удерживается |длительное время |независимо от |
|Э.Крепеленым под |синдром. |Неврозоподобная - |несколько недель. |могут сохраняться. |количества |
|названием раннее |Гебефреническая - |напоминает картину |Атипичные | |перенесенных |
|слабоумие. |характеризуется |затяжного |маниакальные фазы |Шизофренический |приступов. |
|Основные симптомы: |нелепой |обсессивного |характеризуются |деффект |Продолжительность |
|Эмоциональное |дурашливостью, |невроза, реже - |чрезмерной |(галлюцинаторный) |фаз различна - от |
|снижение: |грубым кривлянием, |ипохондрического, |активностью, |в этом случае |нескольких дней до |
|проявляется в разной|утрированными |невротической |повышенным |постоянно на |нескольких лет. |
|степени. Начинается |гримассами, |деперсонализации, , |настроением, идеями |протяжении многих |Характерна |
|с нарастающей |карикатурно детским |дисморфоманией. |величия большого |лет удерживаются |сезонность |
|холодности больных к|поведением. В речи |Обсессии отличаются |размаха, сам бред |признаки |возникновения фаз. |
|близким и значимым |слышится примитивное|от невротических |величия становится |апатоабулического |Депрессивные фазы - |
|для них людям.. |рифмование. Склонны |неодолимостью, |нелепым, может быть |синдрома, на фоне |характеризуются |
|Безучастности к |беззастенчиво |большой силой |эротический бред. |которых в |триадой Ясперса - |
|событиям, которые |обнажаться при |принуждения. Больные|Характерен бред |зависимости от |пониженное |
|непосредственно |посторонних, на |могут совершать |инсценировки. |предшествующих форм |настроение, |
|задевают больного, |глазах у влех |нелепые ритуалы |Атипичные |шизофрении могут |замедление |
|утраты прежних |онанируют. Могут |часами, не стесняясь|депрессивные фазы |сохраняться отрывки |мыслительных |
|интересов и |нарочно мочиться и |посторонних. Фобии |отличаются тревогой |прежнего бреда или |процессов, |
|увлечений. Голос |испражняться в |утрачивают |и страхом. Больные |галлюцинации без |двигательная |
|становится |постели или в |эмоциональный |даже не могут |нового бредового |заторможенность. |
|монотонным, лицо - |одежде. |компонент. |понять, чего они |творчества. |Пониженное |
|гипомимичным. |Параноидная - |Ипохондрические |бояться, ждут | |настроение |
|Появляются нелепое и|характерен бред |жалобы предъявляются|каких-то ужасных |Разорваность |характеризуется |
|неуместное хихканье |воздействия, |в необычной, |событий, катастроф. |мышления - |переживанием тоски, |
|и смешки. Больные |преследования и |вычурной форме |Легко возникает бред|нелогичные переходы |тревоги и апатии, |
|становятся |отношения. Могут |(кости рассыпаются, |преследования, |от одной мысли или |усиливающиеся утром,|
|неряшливыми, |быть слуховые |кишки сбились в |который может |фразы к другой. |внешний вид больных |
|нечистоплотными. |галлюцинации обычно |комок) часто |сочетаться с бредом | |соответствует их |
|Формальное снижение |императивного |возникают |самообвинения и | |аффективным |
|мышления касается не|характера, или |мучительные |отношения, | |переживаниям: |
|мыслей, а самого |комментирующие. |сенестопатии. О |инсценировки и | |выражение скорби, |
|мыслительного |Зрительные |деперсонализации |воздействия. | |печали, складка |
|процесса. |галлюцинации не |чаще свего |Смешанные состояния | |Вергаута. Бедность |
|Прежде всего |характерны, а |свидетельствуют |характерны для | |мимики и речи, все |
|страдает логическая |встречаются |жалобы на изменение |повторных фаз. | |оценивается в |
|связь между мыслями,|индуцированные |самого себя, своих |Одновременно | |мрачных красках. |
|больные склонны к |бредом иллюзии. |чувств. |сосуществуют и | |Часты идеи |
|символизму, | |Дисморфамания |депрессивные и | |самообвинения, |
|неологизмам, |ВЯЛОТЕКУЩАЯ - к ней|отличается |маниакальные | |навязчивости. |
|резонерству, |относятся простая, |постоянством и |симптомы. Больные | |См.депрессивный |
|бесплодным |неврозоподобная, |вычурностью. Может |взвинченны, | |синдром. |
|рассуждениям. |психопатическая, |быть нервная |гневливы, но пои | |Маниакальные фазы - |
|Абулия - снижение |стертая параноидная.|анорексия. |этом жалуются на | |могут быть легкими, |
|энергетического | |Психопатоподобная - |неодолимую скуку, | |средней выраженности|
|потенциала, | |протекает по типу |тоску и беспричинную| |и тяжелыми. Сначала |
|отсутствие | |шизоидной(замкнутост|тревогу. | |больные испытывают |
|побуждений к | |ь, неприязнь к |Высказывания и их | |прилив бодрости, |
|действиям. | |близким, |эмоциональная | |улучшается |
|Начинается с того, | |патологические |окраска часто не | |настроение, |
|что больные | |хобби, составление |соответствуют друг | |появляется ощущение |
|забрасывают все свои| |схем и планов, |другу. | |физического и |
|дела, ни за что не | |неряшливость, |На высоте | |психического |
|могут приняться, | |резонерство), |маниакальных или | |благополучия. |
|никак не могут | |эпилептоидной |депрессивных фаз | |Окружающее |
|собраться что-нибудь| |(холодная изуверская|может развиться | |воспринимается в |
|делать. в тяжелых | |жестокость, аффекты |онейроидное | |радужных красках, |
|случаях больные не | |злобы), неустойчивой|состояние. Во время | |все психические |
|моются, испражняются| |(асоц компании), |этих состояний | |процессы протекают |
|где попало, мочатся | |истероидной (без |больные сидят | |легко, с повышенной |
|под себя, целые дни | |учета ситуации, |неподвижно с | |продуктивностью и |
|валяются или сидят в| |фальшивая |отрешенным видом или| |ослаблением |
|одной позе. Аутизм | |наигранность), |лежат с меняющимся | |задержек. Затем |
|- замкнутость. | | |выражением лица. | |поведение становится|
| | | | | |неадекватным. См. |
| | | | | |ман с-м |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|ИНФЕКЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ|Аменция обычно | | |Эдейтизм - явление, |СИНДРОМ КОРСАКОВА |
|- группа |развивается в связи |СОМАТОГЕННЫЕ ПСИХОЗЫ|Аффективные |при котором |Это разновидность |
|заболеваний, |с тяжелым | |расстройства |представление |амнестического |
|причиной которых |соматическим | |характеризуются |зеркально |синдрома. Основой |
|являются инфекции. |состоянием. В |условием для |депрессиями в их |воспроизводит |его является |
|Психические |картину аменции |появления |различных вариантах,|восприятие. |невозможность |
|нарушения при |входят нарушение |соматически |при прогрессировании|Фотографическая |запоминать текущие |
|инфекциях зависят от|сознания, резко |обусловленных |сомиаического |память |события при более |
|природы |выраженное |психозов являются |заболевания, |палимсцесты - |или менее сохранной |
|инфекционного |психомоторное |следующие: |формировании |фрагментарные |памяти на прошлое. |
|заболевания, |возбуждение, |присутствие |хронической |выпадения памяти. |Кроме того, имеется |
|особенностей |галлюцинаторные |выраженной клиники |энцефалопатии | |дезориентировка в |
|реагирования на |переживания. Аменции|соматического |тоскливая депрессия |РАССТРОЙСТВА |месте и окружающей |
|болезнь центральной |свойственно |заболевания, |постепенно |ИНТЕЛЛЕКТА |действительности. |
|нервной системы, а |состояние |присутствие заметной|приобретает характер|МАЛОУМИЕ |Еще один симптом - |
|также от локализации|растерянности, |связи во времени |депрессии |(олигофрения) |парамнезии в виде |
|болезненного |бессвязность |между соматическими |дисфорической, |СЛАБОУМИЕ (деменция)|конфабуляций или |
|процесса. Важное |мышления и речи. |и психическими |депрессии с | |псевдореминесценций.|
|значение в понимании|Онейроидные |нарушениями, |ворчливостью, |Органическое |\ |
|сущности |состояния |определенный |придирчивостью, |слабоумие - | |
|инфекционных |характеризуются |параллелизм в |капризность.. |вызванное |ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ |
|психозов сыграла |отрешенностью |течении психических |тревога не |сосудистыми или |СИНДРОМ |
|концепция Бонгеффера|больных от |и соматических |постоянная, а |иными органическими | |
|об экзогенном типе |окружающего мира, |расстройств, |возникает обычно в |заболеваниями |(энцефалопатический,|
|реакции. |заторможенностью, и |возможное, но не |периоды обострения |головного мозга, |органический) |
|Психические |т.д. |обязательное |заболевания, |травмами и т.д. оно |этиология: |
|нарушения при общих |Затяжные психозы. |появление |особенно с реальной |может быть |нейроинфекции, |
|инфекциях: |Развиваются при |органической |угрозой развития |диффузным, |опухоли, травмы и |
|в основе лежат |затяжном течении |симптоматики. |опасных последствий.|глобальным, или |сосудистые поражения|
|психопатологические |заболевания и |Клиническая картина | |парциальным, |головного мозга, |
|расстройства, |характеризуются |соматогенных |Психопатоподобные |лакунарным. |асфиксия, |
|относящиеся к |большой |расстройств зависит |расстройства чаще |Тотальное слабоумие.|алкоголизм, |
|экзогенным типам |изменчивостью |от характера |всего выражаются в |- стойкое снижение |наркомания, |
|реакции: делирий, |симптоматики. |основного |нарастании эгоизма, |всех |старческие психозы, |
|аменция, сумеречное |(депрессия-эйфория-к|заболевания, степени|подозрительности, |интеллектуальных |наследственные |
|состояние, |онфабуляции и т.д.).|его тяжести, этапа |угрюмости, |функций, слабость |дегенеративные |
|эпилептиформное | |течения, |неприязненном |суждений, отсутствие|заболевания. |
|возбуждение, | |индивидуальных |отношении к |критики к своему |Основу синдрома |
|галлюциноз. Они |психические |свойств заболевшего.|окружающим, |состоянию. |составляет триада |
|протекают в форме: |нарушения при | |истериформных |Частичное слабоумие |Вальтер-Бюэля: 1. |
|1. Транзиторых |мозговых инфекциях |Клинические |реакциях с возможной|- характеризуется |Снижение интеллекта |
|психозов, (только |наблюдаются как в |проявления |склонностью к |выраженными |(снижение уровня |
|с-мы помрачения |острых стадиях так и|складываются из |аггравации своего |нарушениями памяти. |суждений. |
|сознания), 2. |в отдаленном периоде|следующих |состояния, |Остальные |Умозаключений, |
|Затяжных психозов, |в виде более или |расстройств: 1. |стремлением |интеллектуальные |нарушение |
|протекающих без |менее стойких |Астенические. 2. |постоянно быть в |функции страдают |критических |
|нарушения сознания, |последствий. 1. |Неврозоподобные. 3. |центре внимания. |вторично. |способностей), 2. |
|в виде галлюциноза, |Энцефалиты могут |Аффективные .4. |Ьредовые состояния -| |Ослабление памяти, |
|апатического |быть первичными и |психопатоподобные. |формируются у |Шизофреническое |3. Эмоциональная |
|ступора, |вторичными. Картина |5. Бредовые |больных с |слабоумие - |лабильность, которая|
|когфабулеза. 3. |психически |состояния, 6. |хроническими |апатическое или |на начальных этапах |
|Необратимых |расстройств при |Состояния помрачения|соматическими |атактическое - |проявляется как |
|психических |энцефалитах |сознания. 7. |заболеваниями. Чаще |характеризуется |несвойственная |
|расстройств с |складывается из |Органический |всего это бред |интеллектуальной |больному |
|признаками |острых психозов с |психосиндром. |отношения, |бездеятельностью, |слезливость. У |
|органического |помрачением |Астения - самое |осуждения, |безынициативностью, |больных снижается |
|поражения |сознания, по типу |типичное явление при|материального |в то время, как |объем внимания, |
|центральной нервной |экзогенного типа |соматогениях. |ущерба, порчи или |предпосылки к |искажаются волевые |
|системы |реакций, переходных |Нередко бывает |отравления. Бредовые|умственной |процессы |
|(корсаковский |синдромов, с |стержневым |идеи нестойки, |деятельности еще |(прожорливость, |
|психоз, |аффективными |синдромом. |эпизодичны, имеют |длительное время |гиперсексуальность, |
|психоорганический |галлюцинаторными, |Выражается в |характер |могут сохраняться. |циничность шуток, |
|синдром.) |бредовыми и |повышении |бредоподобных | |утрата чувства |
|делирий протекает |кататоноподобными |утомляемости, , |сомнений с заметной |Эпилептическое |дистанции и такта в |
|остро, больной не |проявлениями, а |трудности |истощаемостью. |слабоумие - |общении) Варианты: |
|ориентируется в |также |концентрирования |Состояния |значительное |астенический, |
|окружающем, на этом |психоорганического и|внимания, замедления|помраченного |снижение памяти и |эксплозивный (интел.|
|фоне возникают |корсаковского |восприятия, |сознания |изменение мышления, |Снижение , дисфория,|
|обильные зрительные |синдромов.2. |эмоциональной |наиболее часто |когда человек не |злобная |
|иллюзорные и |эпидемический |лабильности, |отмечаются эпизоды |различает главное и |раздражительность), |
|галлюцинаторные |энцефалит протекает |повышенной ранимости|оглушения, |второстепенное |эйфорический, |
|переживания. В |в делириозной, |и обидчивости. |делириозные |(лабиринт) |апатический. |
|формировании которых|летаргической, |Характерна |расстройства с | | |
|большую роль играют |аментивной, |гиперестезия к |переходом в кому, | | |
|болезненные |маниакальной формах.|различным |аменции, сумерек, | | |
|ощущения.часто имеет|3. Бешенство. 4. |раздражителям. |онейроида. | | |
|место симптом |Лейкоэнцефалит.5. |Неврозоподобные | | | |
|двойника. |менингит и др |нарушения. Возникают| | | |
| |развиваются также. |при утяжелении | | | |
| | |соматического | | | |
| | |состояния, | | | |
| | |характерно | | | |
| | |однообразие, | | | |
| | |вегетативные | | | |
| | |расстройства. | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОД |Травматическая | |Стадии алкоголизма: |ЭПИЛЕПСИЯ - |ПРОГРЕССИВНЫЙ |
|НЕЙРОИНФЕКЦИЙ И ЧМТ|энцефалопатия |АЛКОГОЛИЗМ - |1. стадия |хронически |ПАРАЛИЧ |
| |ведущими являются |хроническая болезнь,|психической |протекающее | |
| |аффективные |развивающаяся |зависимости. |заболевание, |психическое |
|психические |расстройства, |вследствие |Характерно: |вызванное поражением|заболевание, |
|нарушения |характеризующиеся |длительного |патологическое |ЦНС, проявляющееся |характеризующееся |
|отдаленного периода |усилением и |злоупотребления |влечение к алкоголю |различными |нарастанием |
|характеризуются |недифференцированнос|спиртными напитками |. алкоголь |пароксизмальными |разнообразных |
|различными |тью эмоциональных |с патологическим |становится |состояниями и |параличей и тяжелого|
|вариантами |реакций, которые |влечением к ним, |средством, постоянно|довольно частыми |слабоумия, возникает|
|психоорганического |включаются в |обусловленным |необходимым, чтобы |изменениями |в результате |
|синдрома в рамках |клиническую картину |психической и |поднять настроение, |личности( эгоизм, |первичного поражения|
|травматической |психоорганического |физической |чувствовать себя |придирчивость, |самого вещества |
|энцефалопатии. |синдрома. Основными |зависимостью. При |уверенно, забыть о |нарушения мышлен). |головного мозга. |
|После перенесенной |являются |этом могут |неприятностях и |Клинические |Классическая картина|
|травмы наблюдаются |психопатоподобные |наблюдаться |невзгодах. |проявления |прогрессивного |
|различные проявления|формы поведения и |атипичные картины |Психическая |складываются из |паралича включает в |
|негативных |отношения к |опьянения: 1. |зависимость выпивки |припадков, |себя три стадии: 1. |
|расстройств, |окружающему. |Дисфорическое |делаются главным |психических |Начальную, 2. |
|обусловленные |Наиболее часто |опьянение |интересом в жизни, |эквивалентов, |Расцвета болезни, 3.|
|сформировавшимся |встречаются |встречается при |придумываются |изменений личности. |Заключительную. |
|дефектом. Основным |истероформные и |акцентуациях |поводы, изыскиваются|Припадки - наиболее |Клинические стадии и|
|проявлением |эксилозивные |характера |компании, выпивки |часто судорожные, с |формы прогрессивного|
|психических |расстройства и их |эпилептоидного типа,|становятся |предвестниками и |паралича: |
|нарушений в |сочетание. Выделяют |мосле чмт, при |регулярными по 2-3 |аурой. Могут быть |Психические |
|отдаленном периоде |апатический и |эпилепсии с |раза в неделю. |малые |нарушения в |
|чмт является |гипердинамический |изменениями |Повышение |(пикнолептический, |начальной стадии |
|психоорганический |синдромы с |личности. |толерантности к |нарколептический, |характеризуется |
|синдром с различной |соответствующей |Характеризуется |алкоголю - для |каталептический, |появлением |
|его выраженностью. В|клиникой. |злобно-мрачным |опьянения требуется |акинетический), |неврозоподобной |
|зависимости от этого|В ряде случаев |настроением с |доза в 2-3 раза |абсенсы. |симптоматики в виде |
|выделяют основные |психопатоподобное |проявлениями |большая, чем прежде.|Психические |все нарастающих |
|варианты |поведение |агрессивности. 2. | |эквиваленты - |головных болей, |
|расстройств: 1. |развивается после |Депрессивное |Утрата |проявляются как |повышенной |
|Травматическая |чмт не проходя |опьянение характерно|количественного и |расстройства |утомляемости, |
|церебрастения, 2. |стадии гипо и |для сенситивных |ситуационного |настроения или |раздражительности, |
|Энцефалопатия, 3. |гипердинамических |личностей. Жалобы, |контроля - начав |сознания. |плохого сна, |
|эпилептиформные |расстройств. На |причитания и плач |пить люди не могут |Расстройства |снижения |
|расстройства, 4. |первый план |сопровождаются |остановиться и |настроения чаще |работоспособности. К|
|травматическое |выступают нарушения |высказываниями о |допиваются до |всего проявляются в |этой симптоматике |
|слабоумие. |влечений, грубость, |мрачной |тяжелого опьянения. |приступах дисфории. |довольно скоро |
|Травматическая |жестокость, |безысходности, м.б. |Исчезновение |Больные всем |присоединяется |
|церебрастения - |наклонность к |суицид. |рвотного рефлекса |недовольны, |утрата этических |
|является основным |бродяжничеству. |3. сомнолентное |Блекауты |придирчивы, мрачны и|установок. Больные |
|синдромом. |интеллектуальная |опьянение |2. стадия физической|раздражительны, |становятся |
|Появляется |продуктивность |встречается у |зависимости. |часто предъявляют |развязными, грубыми,|
|раздражительность, |снижена, |астеничных и |Регулярное |различные |неряшливыми, |
|недовольство собой и|утрачивается интерес|ослабленных |поступление алкоголя|ипохондрические |нетактичными, |
|окружающими, |к чтению, школе и |субъектов, при |служит необходимым |жалобы, формируются |циничными. Затем эти|
|готовность к |вообще к любой |быстром всасывании |для нормального |бредовые идеи |личностные изменения|
|аффектам, постоянные|познавательной |алкоголя. , когда |функционирования |ипохондрического |делаются все более |
|вегетативные |деятельность, |наступает крепкий |организма. Алкоголь |характера. Иногда |бросающимися в глаза|
|расстройства: |требующей |сон. 4. Истерическое|делается насущной |расстройства |- наступает вторая |
|колебания |напряжения. |опьянение возникает |потребностью, |настроения у больных|стадия. |
|артериального |Эпилептиформные |при истерической |возникает |выражаются в |В периоде расцвета |
|давления, |расстройства чаще |психопатии или |абстинентный |приступах эйфории. |выявляются все |
|тахикардия, |возникают через |акцентуации. |синдром, |Расстройства |нарастающие |
|головокружение, |несколько лет после |Проявляется бурной |начинающийся через |сознания выражаются |расстройства памяти |
|головная боль, |травмы, характерен |экспрессией эмоций. |12-24 часа. |в приступообразном |и слабость суждений,|
|потливость, |полиморфизм их . | |Характерны истинные |появлении |больные уже не могут|
|вестибулярные |встречаются |Психозы: делирий, |и ложные запои, |сумеречного |с полной критикой |
|расстройства. Бывает|генерализованные , |алкогольный |изменения личности. |состояния. Сознание |оценивать свое |
|нарушение ритма сон|джексоновские и |галлюциноз, |3. Стадия |при этом |состояние, |
|- бодрствование. |малые припадки. |алкогольный |алкогольной |концентрически |неправильно ведут |
|Характерна |Относительно часто |параноид, |деградации. |сужено, больной |себя. |
|торпидность и |наблюдаются |алкогольная | |воспринимает только | |
|ригидность нервных |бессудорожные |паранойя, | |часть явлений. Могут| |
|процессов.. |пароксизмы: малые |энцефалопатия | |появиться | |
| |припадки, , абсансы,|гайе-вернике | |галлюцинации и | |
| |каталепсия. Могут |(температура, | |бредовые идеи, | |
| |наблюдаться |обезвоживание, пат | |которые определяют | |
| |аафективно-бредовые |рефлексы), | |поведение больного. | |
| |психозы. |корсаковский психоз | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|Нередко возникает |ПСИХИЧЕСКИЕ |Классической картине|Уже на начальном | |МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИ|
|склонность к пустым |РАССТРОЙСТВА |инволюционной |этапе заболевания | |ВНЫЙ ПСИХОЗ |
|тратам, больные |ПОЗДНЕГО ВОЗРАСТА |депрессии |возникают признаки | | |
|занимают деньги и | |свойственно |мнестико-интеллектуа| |это эндогенное |
|покупают совершенно |Функциональные |сочетание депрессии |льной | |заболевание, которое|
|случайные вещи. |расстройства |с речевым и |недостаточности, | |протекает в виде |
|Типично проявление |Климактерические |двигательным |которая неуклонно | |приступов или фаз с |
|болтливости и |неврозоподобные |возбуждением. У |нарастает, выступает| |аффективными |
|хвастливости. |состояния - |части больных |на первый план и со | |расстройствами, |
|Появляется |клинически сходные с|депрессия |временем достигает | |светлыми |
|выраженная |неврозами |сопровождается |уровня глубокого | |промежутками между |
|лабильность эмоций у|расстройства, |бредом обвинения, |слабоумия, распада | |приступами и |
|больных. |обусловленные |преследования, |психической | |отсутствием |
|Преобладающей |нейроэндокринными и |отравления, |деятельности. Запасы| |изменений личности, |
|окраской настроения |др. Биологическими |ипохондрический бред|памяти утрачиваются | |независимо от |
|может быть довольно |факторами. Они |(Котара). Протекает |по закономерностям | |количества |
|рано появляющаяся |относятся к ранним |как затяжной |прогрессирующей | |перенесенных |
|эйфория. Возможно |проявлениям |однократный приступ.|амнезии. пробелы в | |приступов. |
|возникновение |патологического | |памяти часто | |Продолжительность |
|бредовых идей |климакса. Наиболее |Инволюционный |заполняются ложными | |фаз различна - от |
|богатства м величия,|типичны |параноид - |воспоминаниями. | |нескольких дней до |
|поражающих |астеновегетативный |характеризуется |Нарушения мышления | |нескольких лет. |
|нелепостью и |синдром ( повышенная|возникновением и |начинаются с | |Характерна |
|величиной размаха. |утомляемость, |нарастанием |трудностей при | |сезонность |
|Резко нарушается |истошаемость |недоверчивости, |абстрагировании и | |возникновения фаз. |
|память вплоть до |внимания с |подозрительности. |обобщении, | |Депрессивные фазы - |
|корсаковского |многообразными |Постепенно это |установлении | |характеризуются |
|синдрома, снижается |вегетативными |трансформируется в |причинноследственных| |триадой Ясперса - |
|интеллект. |дисфункциями. |интерпретативный |связей и | |пониженное |
|Третья стадия |Эмоциональные |бред, касающийся лиц|прогрессируют до | |настроение, |
|характеризуется |расстройства |из непосредственного|непонимания простых | |замедление |
|глубоким слабоумием,|выражаются в |окружения больного и|вопросов, | |мыслительных |
|полным психическим |лабильности, |повседневных |невозможности | |процессов, |
|маразмом. |депрессивности. |житейских событий. |осмысления | |двигательная |
|Неврологические |часты |Особенно характерен |окружающей | |заторможенность. |
|нарушения симптом |сенестопатические |бред материального |обстановки. У части| |Пониженное |
|Аргайла Робертсона -|нарушения. |ущерба. Больным |больных наблюдается | |настроение |
|отсутствие зрачковой|истероподобные |часто присущи |сдвиг ситуации в | |характеризуется |
|реакции на свет при |расстройства.часто |активность, |прошлое. Извращается| |переживанием тоски, |
|сохранении ее на |картину |стеничность в борьбе|формула сна.. | |тревоги и апатии, |
|конвергенцию и |неврозоподобных |с мнимыми |течение заболевания | |усиливающиеся утром,|
|аккомодацию. |нарушений дополняют |недоброжелателями. |непрерывно-прогресси| |внешний вид больных |
|Характерен миоз, |тревожно-пессимистич|Бред сохраняется на |рующее, часть | |соответствует их |
|анизокория или |еские переживания |долгие годы, но |больных доживает до | |аффективным |
|деформация храчков. |(внешность). |может |маразма. Различают | |переживаниям: |
|Довольно рано | |нивелироваться. |простую форму и | |выражение скорби, |
|появляется |Пресенильная | |психотическую с | |печали, складка |
|дизартрия, |депрессия - |Сенильная деменция -|бредовыми и | |Вергаута. Бедность |
|логоклония. Меняется|инволюционная |развивается в |галлюцинаторно-бредо| |мимики и речи, все |
|почерк. Часто |депрессия, медленно |вознасте 65-85 лет. |выми состояниями. | |оценивается в |
|отмечается изменение|развивающаяся. |Начало болезни |Болезнь альцгеймера | |мрачных красках. |
|сухожильных |Появляется |медленное, |- медленное | |Часты идеи |
|рефлексов, |угнетенность, |малозаметное, с |прогредиентное | |самообвинения, |
|анизорефлексия, |необоснованное |характерологических |течение с ослабления| |навязчивости. |
|снижение |опасение за |изменений., которые |памяти, фиксационной| |См.депрессивный |
|чувстсительности. |собственное |напоминают |амнезии, | |синдром. |
| |здоровье, состояние |личностные сдвиги, |прогрессирующей | |Маниакальные фазы - |
|Часто наблюдаются |близких, |свойственные |амнезии по | |могут быть легкими, |
|различные |материальное |естественному |нарастающей. | |средней выраженности|
|соматические |благополучие. Во |старению, но |Нарастают нарушения | |и тяжелыми. Сначала |
|расстройства в виде |временем эти |отличаются |мышления вплоть до | |больные испытывают |
|мезаотрита, |проявления |выраженностью |полной | |прилив бодрости, |
|поражения печени, |усиливаются и |утрированностью, |интеллектуальной | |улучшается |
|легких, кожи и |перерастают в |более быстрым |беспомощности . в | |настроение, |
|слизистых оболочек. |картину выраженной |прогрессированием. |начале критика | |появляется ощущение |
| |тревожной депрессии.|Заостряются |сохранена. Сразу | |физического и |
| |Тревога носит |индивидуальные |нарастают | |психического |
| |беспредметный |психологические |расстройства речи, | |благополучия. |
| |характер, лишена |особенности, |чтения, письма, | |Окружающее |
| |конкретного |наступает |счета, гнозиса, | |воспринимается в |
| |содержания или |психопатизация |праксиса. | |радужных красках, |
| |насыщена |личности. Пропадают | | |все психические |
| |неоправданными |прежние интересы и | | |процессы протекают |
| |мрачными |увлечения. | | |легко, с повышенной |
| |предчувствиями, |Одновременно | | |продуктивностью и |
| |усиливается вечером.|растормаживаются | | |ослаблением |
| | |элементарные | | |задержек. Затем |
| | |биологические | | |поведение становится|
| | |потребности. | | |неадекватным. См. |
| | | | | |ман с-м |
